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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

一人优秀，全家吃肉！******

、　　大家读书的时候

　　学校发什么奖励？

　　奖状？文具？小红花？

　　最近

　　一所中学给学生发放的期末奖励

　　居然是肉和鱼

　　这豪横又实在的一幕把网友着实羡慕住了

　　据了解

　　安徽省阜阳市第十中学不久前举行了期末表彰大会并为初中部的学生发放年货大礼包

　　被表彰的学生

　　每人发放

　　五斤肉或

　　两条五斤重的鱼

　　并非

　　只有学习成绩优异

　　才能领到肉

　　据介绍

　　只要学习有进步、乐于助人、热爱劳动在德智体美劳方面有突出表现的学生都有机会获得大礼包

　　学校校长陈雷表示

　　发放奖励的初衷是

　　“让努力的孩子有肉吃

　　激励学生们共同进步”

　　学校副校长李飞说：“拎着学校奖励的肉回家对孩子和家长都是一种鼓励尤其年夜饭时做成菜肴和家人分享亲戚朋友的鼓励和赞美可以激励孩子们向上向善发展”

　　据了解这所学校已连续5年在期末表彰大会上给学生发肉已累计发放近十万斤猪肉和鱼这笔经费支出由社会爱心企业捐助

　　9年级18班的仇一鸣

　　遵守班级纪律、学习认真

　　早读都比其他同学早到20多分钟因此他拿到了年货大礼包

　　爸爸仇学亮感到“意外”又开心“没想到孩子能获得奖励准备用这块肉做成米粉肉送给亲戚朋友一块吃”

　　8年级10班的郜红李也领到5斤猪肉回家后第一时间拿给爸爸

　　郜红李爸爸拿着猪肉乐得合不拢嘴

　　“看着就好吃这会是全世界最香的红烧肉”

　　郜红李妈妈说

　　网友们也纷纷点赞：

　　真好！回家吃到自己奖励的肉菜自豪感爆棚！

　　好新颖的奖品！

　　考试考好了可以加菜~

　　看到孩子们的笑容，真的太好了！

　　看得见、摸得着的奖励，点赞！

　　这样奖励很有趣，也能激励学生好好学习

　　一人优秀，全家吃肉这样的期末奖励太实在了

　　你读书的时候收到过什么

　　印象深刻的奖励吗？

　　来源：新华社微信（ID:xinhuashefabu1）

　　监制：张越

　　统筹：李瑜、李永锡

　　记者：黄博涵、周喆

　　报道员：张雪洁

　　编辑：王宜玄

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）